La fobia social se caracteriza por ansiedad o miedo intenso, persistente y excesivo en respuesta a una o más situaciones sociales en las cuales la persona se ve expuesta al posible escrutinio por parte de los demás.
Los tipos de situaciones temidas son las siguientes:
- Situaciones que implican interacción con otras personas y suponen por tanto ajustar el propio comportamiento al de los demás
- Situaciones que implican un miedo a ser observado cuando hay otras personas presentes, pero sin que suponga interacción con estas.
- Comer o beber delante de otros
Estas situaciones incluyen interacciones sociales como:
- Mantener una conversación
- Encontrarse con personas desconocidas
- Ser observado al comer o beber
- Ser el punto de observación en reuniones familiares o de amigos.
- Actuar delante de otros, como dar una charla
REACCIONES CORPORALES:
Las reacciones corporales más comunes son: taquicardia/palpitaciones, temblor (voz, manos), sudoración, sonrojamiento, tensión muscular, malestar gastrointestinal (p.ej., sensación de vacío en el estómago, diarrea), boca seca, escalofríos, sensación de opresión en la cabeza o cefalea, dificultad para tragar, náuseas y urgencia urinaria. Otras respuestas mucho menos frecuentes son falta de respiración, dificultades para respirar y dolor en el pecho. La boca seca, las contracciones nerviosas y, especialmente, el rubor son reacciones mucho más frecuentes en la fobia social que en otras fobias
Las personas que además presentan ataques de pánico se caracterizan por un mayor miedo y evitación de las situaciones sociales, más ansiedad somática, un mayor malestar e interferencia producidos por la fobia y niveles más altos de sensibilidad a la ansiedad y desesperanza.
¿En que consiste nuestra terapia para la fobia social?
Primero de todo, es importante destacar que no se trata de una terapia estándar que se aplica igual para todas las personas, después de haber realizado una buena comprensión del caso que presenta el paciente, aplicamos la terapia de forma individual y adaptando la terapia al tipo de problema que presenta la persona.
En muchos casos, la persona presenta una autoestima baja y esto será una parte importante a trabajar.
A diferencia de otras terapias, con nuestra terapia, cuando se llega a la exposición, la persona ya no tiene altos niveles de ansiedad, de esta forma se facilita considerablemente la fase de la exposición al estímulo fóbico.
Principalmente los pasos que seguimos son los siguientes:
- Realizamos una buena entrevista y comprensión del caso.
- En muchos casos es necesario trabajar la autoestima de la persona y también trabajar en entrenamiento de habilidades sociales para favorecer la exposición en las interacciones sociales.
- Trabajamos en desensibilizar el miedo hacia las situaciones sociales temidas a través de la terapia de EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por el movimiento ocular) y una vez hemos bajado a cero los niveles de miedo, después insertamos las mismas situaciones en positivo, de forma que vamos reconstruyendo la linea de vida de la fobia hacia una forma adaptativa.
- Incorporamos un modelo positivo o patrón positivo para futuras acciones libres de miedo.
- Utilizamos la Hipnosis Clínica para fortalecer en positivo las situaciones fóbicas, desarrollando en el paciente las fortalezas y habilidades propias para el momento de enfrentarse al estímulo fóbico.
- Antes de empezar con la exposición en vivo, se realiza una primera exposición con la Realidad Virtual.
- Se realiza la exposición en vivo solo cuando la persona se ve preparada o se ve capaz de hacerlo, y de una forma paulatina y muy estratégica para facilitar la entrada a la exposición.
